«Еле успели довезти до операционного стола», - Михаил Федосенко расценивает свое спасение как чудо. У него едва не разорвалась аорта, врачи вовремя ее заменили, иначе могло бы случиться непоправимое. Состояние пациента отягчилось инсультом, потому что самая большая в организме артерия расслоилась как раз недалеко от сосудов, идущих в головной мозг. Михаил не чувствовал полтела, мог говорить только шепотом. Около месяца провел в реанимации и порядка двух – в отделении интенсивного ухода, респираторной поддержки и лечения боли в МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии. Из-за инсульта был парализован. А домой ушел сам, помогали лишь опоры-ходунки – более чем красноречивое свидетельство работы врачей и усердия пациента.
Михаилу 46, жизнь полна радости и стремления. Рядом крепкая семья: красавица жена и трое детей. Интересная работа – начальник смены на производстве по металлоконструкциям. Счастье, которое казалось таким стабильным, разрушилось в мгновение.
- Глубоко за полночь почувствовал себя очень плохо, было не до сна. Даже не предполагал, что причиной стало сердце, раньше оно меня не тревожило, - откровенничает Михаил. - Жена вызвала скорую. Отвезли в десятую больницу, где хирург нашел расслоение аорты. Лечение этой болезни - в компетенции специалистов МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии. За дело взялась профильная бригада. Но этого я уже не помню…
В сущности, лето для Михаила прошло как в тумане. Началась злосчастная история в мае и только в сентябре он, опираясь на ходунки, отправился домой. Хорошо, диагноз поставили оперативно, благодаря этому и остался жив. А еще благодаря виртуозам-хирургам.
- Помню, как проснулся в палате после операции. Состояние было тяжелым. Из-за инсульта не мог шевелить рукой, ногой - отнялась часть тела. Пропал и голос, мог только шептать. Страшно вспоминать. После реанимации на каталке меня привезли в отделение интенсивного ухода, респираторной поддержки и лечения боли. Насколько я знаю, это, пожалуй, единственное отделение в нашей стране, где находятся тяжелые, «пограничные» пациенты, которые не нуждаются в реанимационной поддержке, но и в обычную палату им пока рано… Здесь меня выхаживали, как могли. За два месяца ни одного пролежня. Вместе с реабилитологом занимался гимнастикой.
Виктор Реут
Александр Черняк
Операция по замене аорты длилась около десяти часов… Сердце Михаилу «отключили», это обязательное условие, чтобы удалить участки с расслоением и восполнить их с помощью протеза.
- Операцию выполняли в условиях искусственного кровообращения, когда работает кровоснабжение лишь жизненно необходимых органов, таких как головной мозг, - поясняет кардиохирург Александр Черняк. - Сердце в этот момент не бьется. Периодически вводятся препараты, которые восполняют его энергетические потребности. Именно на «сухом» сердце получается визуализировать разрывы и иссечь участки с расслоением.
- Операцию выполняли в условиях искусственного кровообращения, когда работает кровоснабжение лишь жизненно необходимых органов, таких как головной мозг, - поясняет кардиохирург Александр Черняк. - Сердце в этот момент не бьется. Периодически вводятся препараты, которые восполняют его энергетические потребности. Именно на «сухом» сердце получается визуализировать разрывы и иссечь участки с расслоением.
Александр Черняк подчеркивает: хорошо, что Михаил не затянул с вызовом экстренной помощи, от момента выявления проблемы до непосредственного ее устранения прошло минимальное время. Это и спасло жизнь.
- В 10-й больнице пациенту сделали КТ-ангиографию - основной диагностический метод для выявления расслаивающей аневризмы аорты, - конкретизирует Александр Черняк. – Проще говоря, в организм вводится препарат, накапливающийся в сосудах, а при расслоении вытекающий за пределы их истинного просвета. Диагноз подтвердился. Это одно из самых экстренных состояний в кардиохирургии, которое грозит разрывом аорты и неблагоприятным исходом в кратчайшие сроки. Можно даже не доехать до больницы.
- В 10-й больнице пациенту сделали КТ-ангиографию - основной диагностический метод для выявления расслаивающей аневризмы аорты, - конкретизирует Александр Черняк. – Проще говоря, в организм вводится препарат, накапливающийся в сосудах, а при расслоении вытекающий за пределы их истинного просвета. Диагноз подтвердился. Это одно из самых экстренных состояний в кардиохирургии, которое грозит разрывом аорты и неблагоприятным исходом в кратчайшие сроки. Можно даже не доехать до больницы.
Михаила - сразу в реанимацию, а после необходимого минимума подготовки – в операционную. Вмешательство травматичное, объемное и тяжелое, с высоким процентом риска осложнений и даже летального исхода.
- С помощью стент-графта сделали протезирование внутри аорты, - посвящает в детали Александр Черняк. - Это позволило изолировать ложный просвет и места разрывов, через которые кровь попадала во внутреннюю стенку аорты, расслаивая ее. Болезнь редкая, даже несмотря на успешную операцию, грозит развитием осложнений. Инсульт - как результат расслоения в сосудах, питающих головной мозг.
- С помощью стент-графта сделали протезирование внутри аорты, - посвящает в детали Александр Черняк. - Это позволило изолировать ложный просвет и места разрывов, через которые кровь попадала во внутреннюю стенку аорты, расслаивая ее. Болезнь редкая, даже несмотря на успешную операцию, грозит развитием осложнений. Инсульт - как результат расслоения в сосудах, питающих головной мозг.
Это затруднило послеоперационное восстановление Михаила. Длительное стояние трахеостомы в горле, прохождение нервов в месте разреза сказались на его голосе. Но сейчас он говорит все громче.
- Я уже и крикнуть могу! - улыбается пациент.
Три кардиохирурга, анестезиолог, перфузиолог, средний и младший медперсонал – большая бригада боролась за его жизнь. Он смог выбраться из тяжелого состояния.
- Я уже и крикнуть могу! - улыбается пациент.
Три кардиохирурга, анестезиолог, перфузиолог, средний и младший медперсонал – большая бригада боролась за его жизнь. Он смог выбраться из тяжелого состояния.
На душе было очень не спокойно. И бригада скорой помощи, и хирурги из 10-й больницы среагировали очень быстро и профессионально. Врачи из МНПЦ и вовсе невероятные супергерои, иначе их не назовешь.
Анна живет отдельно, но после выписки папы на некоторое время перебралась к родителям:
- Папа не сдался, не опустил руки. Приятно осознавать, что он у меня такой сильный. Настоящий пример для нас всех. Глядя на него, понимаешь: если что-то в жизни случится, никогда нельзя сдаваться, а делать все возможное для разрешения любой ситуации. За три месяца, пока ходила к нему в больницу, видела много разных людей. И заметила: мужчинам в эмоциональном плане восстанавливаться тяжелее всего, потому что они всегда были сильны, а болезнь резко делает их беспомощными.
Анна живет отдельно, но после выписки папы на некоторое время перебралась к родителям:
- Папа не сдался, не опустил руки. Приятно осознавать, что он у меня такой сильный. Настоящий пример для нас всех. Глядя на него, понимаешь: если что-то в жизни случится, никогда нельзя сдаваться, а делать все возможное для разрешения любой ситуации. За три месяца, пока ходила к нему в больницу, видела много разных людей. И заметила: мужчинам в эмоциональном плане восстанавливаться тяжелее всего, потому что они всегда были сильны, а болезнь резко делает их беспомощными.
Михаил Федосенко мириться со случившимся не стал - сражался за себя до победы.
- Фактически хирурги дали ему шанс на вторую жизнь, и он этим шансом воспользовался максимально, - говорит доктор Реут. - Не знаю, каким Михаил был до болезни, но, думаю, сейчас он смотрит на мир по-другому. Потому что пережил потерю навыков, которые кажутся нам совершенно обычными в повседневной жизни. К примеру, самостоятельно принимать пищу, ходить, сидеть, стоять, разговаривать так, как нам хочется, а не так, как получается. Когда этого лишаешься - рушится мир. Да, безусловно, здесь важны усилия врачей, инструкторов по физической реабилитации, но без настроя больного это невозможно. У нас были пациенты, которые сдавались…
- Фактически хирурги дали ему шанс на вторую жизнь, и он этим шансом воспользовался максимально, - говорит доктор Реут. - Не знаю, каким Михаил был до болезни, но, думаю, сейчас он смотрит на мир по-другому. Потому что пережил потерю навыков, которые кажутся нам совершенно обычными в повседневной жизни. К примеру, самостоятельно принимать пищу, ходить, сидеть, стоять, разговаривать так, как нам хочется, а не так, как получается. Когда этого лишаешься - рушится мир. Да, безусловно, здесь важны усилия врачей, инструкторов по физической реабилитации, но без настроя больного это невозможно. У нас были пациенты, которые сдавались…
У Михаила волею судьбы и врачей все обошлось. А сколько грустных примеров! Хотя профилактика самая простая. Возьмите за правило контролировать артериальное давление и регулярно принимать лекарства, настоятельно рекомендует доктор Реут:
- Часто люди беспечны - подумаешь, голова заболела, сегодня выпил таблетку, а завтра пронесет… Им бы показать некоторых наших пациентов - это будет лучшая мотивация следить за своим здоровьем. Лежит, к примеру, 48-летний мужчина, который в результате внутримозгового кровоизлияния лишился половины мозга. Прежним этот человек уже не будет никогда. Жуткая трагедия для всех близких.
- Часто люди беспечны - подумаешь, голова заболела, сегодня выпил таблетку, а завтра пронесет… Им бы показать некоторых наших пациентов - это будет лучшая мотивация следить за своим здоровьем. Лежит, к примеру, 48-летний мужчина, который в результате внутримозгового кровоизлияния лишился половины мозга. Прежним этот человек уже не будет никогда. Жуткая трагедия для всех близких.
Систематические проблемы со здоровьем надо контролировать. Потому что самочувствие не всегда их отражает, приводит пример Виктор Реут:
- Запомнился один случай в поликлинике. На приеме мужчина лет 50. Меряю ему давление, накачиваю грушу и не могу понять истинный уровень.
- Запомнился один случай в поликлинике. На приеме мужчина лет 50. Меряю ему давление, накачиваю грушу и не могу понять истинный уровень.
Спрашиваю, а что у вас по самочувствию? Оказывается, только немного потряхивает и кружится голова. Во избежание кровоизлияния начали интенсивно снижать давление. А это сделать при такой высоте сложно. На отметке 190/100 пациент сказал, что стал чувствовать себя намного лучше. Рассказываю эту историю отчасти с юмором, потому что человек ушел на своих ногах. Но, как правило, такое высокое давление приводит к обильному внутримозговому кровоизлиянию.
Михаил радуется, что при своем тяжелом диагнозе стремительно выздоравливает. Расценивает свое спасение как второй шанс от судьбы. Поставил цель – вернуться к обычной жизни, выйти на работу. Там его ждет коллектив.
- А еще у меня есть любимое занятие – охота. Как только полностью восстановлюсь, сразу отправлюсь за новыми трофеями. Хотя главный я уже получил…
Елена БАСИКИРСКАЯ
Фото Алексея ВЯЗМИТИНОВА
Видео Павла КУЗЬМИНА
Михаил радуется, что при своем тяжелом диагнозе стремительно выздоравливает. Расценивает свое спасение как второй шанс от судьбы. Поставил цель – вернуться к обычной жизни, выйти на работу. Там его ждет коллектив.
- А еще у меня есть любимое занятие – охота. Как только полностью восстановлюсь, сразу отправлюсь за новыми трофеями. Хотя главный я уже получил…
Елена БАСИКИРСКАЯ
Фото Алексея ВЯЗМИТИНОВА
Видео Павла КУЗЬМИНА
Счастье, которое казалось таким стабильным, разрушилось в мгновение.
Ночью резко заболел живот, оказалось – дело в сердце.
Михаил не сдавался сам, крепко поддерживала семья, а весь наш коллектив упорно делал свое дело.
Болезнь редкая, даже несмотря на успешную операцию, грозит развитием осложнений.
Счастье, которое казалось таким стабильным, разрушилось в мгновение.
Ночью резко заболел живот, оказалось – дело в сердце.
Михаил не сдавался сам, крепко поддерживала семья, а весь наш коллектив упорно делал свое дело.
Болезнь редкая, даже несмотря на успешную операцию, грозит развитием осложнений.
- Повреждение нервов, регулирующих работу голосовых связок, при операции почти неизбежно. Но вернуть их полноценную функцию удалось благодаря нашей коллеге, которая применила метод, используемый японскими исследователями, - не скрывает Виктор Реут.
"Восстановление голоса для меня лично даже большее чудо, чем возобновление движений"
"Восстановление голоса для меня лично даже большее чудо, чем возобновление движений"
У Михаила вторая группа инвалидности. Хотя он может сам себя обслуживать, ходит в магазин, выгуливает собаку. Пока опираясь на тросточку, но это не предел его возможностей:
- Спасибо семье, благодаря им у меня есть смысл жить, а потому многое получается. Жена и дети приходили в больницу трижды в день, поддерживали. Когда просто лежишь и смотришь в потолок, очень скучно, да и время заметно замедляется.
- Спасибо семье, благодаря им у меня есть смысл жить, а потому многое получается. Жена и дети приходили в больницу трижды в день, поддерживали. Когда просто лежишь и смотришь в потолок, очень скучно, да и время заметно замедляется.
Сразу же всей семьей помчались вслед за скорой. Расспрашивали врача, есть ли надежда.
Сразу же всей семьей помчались вслед за скорой. Расспрашивали врача, есть ли надежда.
Одно дело – выписаться инвалидом, и совсем другое – выйти на своих на ногах. И он вышел!
- В этой истории удивительное сочетание трех вещей, - лечащий доктор Виктор Реут не скрывает эмоций. - Чтобы победить болезнь, надо объединить усилия врача и больного. К тому же важна поддержка близких. У Михаила было сильное желание жить и вернуться к семье. К счастью, у него очень классная родня: любящая жена, дети. Они регулярно его навещали, сменяя друг друга. На начальном этапе у пациента мало что получалось, не мог встать и даже присесть на кровати, падало артериальное давление. Есть и другая проблема, с которой большинству психологически сложно справиться. Пациенты в нашем отделении восстанавливаются долго, порой месяцы. Их реабилитационный потенциал, как правило, идет по синусоиде. После периода улучшения резкое ухудшение, на котором в основном больные и ломаются, теряют волю к жизни и надежду на выздоровление.
- В этой истории удивительное сочетание трех вещей, - лечащий доктор Виктор Реут не скрывает эмоций. - Чтобы победить болезнь, надо объединить усилия врача и больного. К тому же важна поддержка близких. У Михаила было сильное желание жить и вернуться к семье. К счастью, у него очень классная родня: любящая жена, дети. Они регулярно его навещали, сменяя друг друга. На начальном этапе у пациента мало что получалось, не мог встать и даже присесть на кровати, падало артериальное давление. Есть и другая проблема, с которой большинству психологически сложно справиться. Пациенты в нашем отделении восстанавливаются долго, порой месяцы. Их реабилитационный потенциал, как правило, идет по синусоиде. После периода улучшения резкое ухудшение, на котором в основном больные и ломаются, теряют волю к жизни и надежду на выздоровление.
Михаил держался стойко. На первом этапе, пока вообще не мог двигаться, занимался на велотренажере для лежачего. На ноги ему надевали педали, а аппарат их крутил самостоятельно. Так восстанавливается мышечная память, отстраиваются телодвижения. Но о том, что Михаил рано или поздно начнет ходить, стало понятно, как только он встал на ноги и сделал пару шагов.
На шкале моего тонометра нет таких чисел!
На шкале моего тонометра нет таких чисел!
Михаил Федосенко
Федосенко боролся не только за жизнь, но и за то, какой она будет.
Федосенко боролся не только за жизнь, но и за то, какой она будет.
Какие причины приводят к расслоению и разрыву аорты? Как себя вести, чтобы этого никогда не случилось, советует кардиохирург:
- Надо следить за артериальной гипертензией, атеросклеротической болезнью, контролировать уровень холестерина и принимать лекарства, которые назначил врач. Не от случая к случаю, а регулярно.
- Надо следить за артериальной гипертензией, атеросклеротической болезнью, контролировать уровень холестерина и принимать лекарства, которые назначил врач. Не от случая к случаю, а регулярно.
Еще в реанимации Михаил понял: надо стараться, прикладывать максимум усилий для восстановления. И невозможное возможно, если взять себя в руки, дисциплинировать. Сразу же начал разрабатывать руку с помощью эспандера, а когда выписался домой – упражнения, освоенные в клинике, не забросил. Наоборот, стал заниматься с удвоенной силой.
- Как только папа выписался, сразу же заказали велотренажер и эллипсоид, - делится дочь Анна. – Вначале он занимался с нашей помощью, а теперь самостоятельно. С мамой регулярно выходят на вечерние прогулки, свежий воздух и физическая активность помогают организму. Мы очень испугались, когда с папой случилась беда.
- Как только папа выписался, сразу же заказали велотренажер и эллипсоид, - делится дочь Анна. – Вначале он занимался с нашей помощью, а теперь самостоятельно. С мамой регулярно выходят на вечерние прогулки, свежий воздух и физическая активность помогают организму. Мы очень испугались, когда с папой случилась беда.
Михаил Федосенко с дочерью Анной